HBOT与肽类药物:关于恢复、表现和健康老龄化,证据怎么说

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肽类药物在很短的时间内,就从健美论坛上的话题变成了大众热议的话题。在阿联酋,相关搜索热度在一年内增长到原来的四倍以上。在迪拜,这一话题流传于商业湾的健身房、朱美拉海滩路的长寿诊所和WhatsApp群组之中,也越来越多地出现在我们自己的诊室里。人们询问肽类药物能否用于伤病恢复、提升精力和睡眠、增强认知表现、减重以及延缓衰老。他们还会向我们提出一个具体的问题:肽类药物与高压氧治疗相比如何,我该选择哪一种?

本文将给出直截了当的回答。本文写给那些已经做过一些了解、正在权衡各种选择、希望看到证据而非营销说辞的读者。

先简单说明一下,因为经常有人问到。如果您是搜索促愈合肽BPC-157而来到这里,那么您找到的是另一个BPC。我们是The Brain & Performance Centre,一家位于朱美拉湖塔的DP World旗下公司。这是一个美好的巧合,因为人们搜索那种肽时所抱有的目标,恰恰正是我们的项目所要实现的目标。

什么是肽

肽是由氨基酸组成的短链。您的身体会产生数以千计的肽,它们充当信使,指挥细胞完成各种任务:释放激素、启动修复过程、调节食欲、发出该睡觉的信号。有些肽是已获批准、使用了数十年的成熟药物。胰岛素就是一种肽。用于治疗糖尿病和体重管理的GLP-1类药物也是肽,这些药物由医生开具处方,并有大型临床试验作为支撑。

此外,还有一个规模大得多、监管也少得多的类别,通常以“研究用肽”的名义出售:例如BPC-157、TB-500、CJC-1295、伊帕瑞林、GHK-Cu、依匹他隆以及各类生长激素释放肽。人们谈论用于恢复、提升表现或抗衰老的肽类时,大多指的就是这些。它们大致可分为以下几类:

  • 促愈合与组织修复类肽,主要是BPC-157和TB-500,被宣传用于肌腱、韧带、肠道和肌肉损伤
  • 生长激素促泌剂,如CJC-1295、伊帕瑞林和GHRP类药物,可刺激身体自身释放生长激素,被宣传用于恢复、改善身体成分和睡眠
  • 美容与皮肤类肽,如GHK-Cu,可外用或注射使用
  • 长寿类肽,如依匹他隆,被宣传对端粒和衰老有作用
  • 认知类肽,如司美克斯和司兰克,被宣传用于提升专注力和改善情绪

对于任何考虑使用这些化合物的人来说,它们有三个值得关注的共同特点。

人体证据薄弱。大多数说法依据的是动物研究、小型试验或个人经验。BPC-157是搜索量最高的促愈合类肽,有大量啮齿动物数据,但截至撰写本文时,几乎没有对照人体试验。CJC-1295进入过早期人体试验,此后再无进展。依匹他隆的人体证据主要来自较早的研究,这些研究尚未在大规模研究中得到重复验证。

它们大多未获批准、不受监管。网上销售的产品经常存在标签错误、剂量不足或受到污染的问题。对网购研究用肽进行的独立检测一再发现,产品所含成分与标签不符。在阿联酋,药品须经阿联酋卫生与预防部批准,并须由持证医生开具处方;从海外网站订购的药瓶两项条件均不符合。

有几种在体育运动中被禁用。生长激素促泌剂早已被列入世界反兴奋剂机构的禁用清单,BPC-157也于2022年被加入其中。对于任何在阿联酋或国际体育联合会旗下参赛的人来说,这一点具有决定性意义。

这并不意味着肽类毫无作用。而是意味着,除少数已获批准的药物外,您是在信息有限、产品未经验证的情况下拿自己做试验。

什么是高压氧治疗

高压氧治疗(HBOT)是一种在加压舱内吸入100%氧气的医学治疗。它在主流医学中已应用了半个多世纪,是从减压病到难愈合伤口等多种疾病的成熟疗法。过去十五年间,人们对它在大脑、恢复和衰老方面的作用进行了深入研究。

我们的神经与表现方案在两倍于正常大气压的压力(2ATA)下进行,以吸氧20分钟、呼吸舱内空气五分钟为一个循环,每次治疗两小时,每周五次,三个月共60次,治疗在我们位于朱美拉湖塔中心的医疗级多人舱内进行。

HBOT并不从外部添加信号。它改变的是身体内部的环境,从而让您自身的修复系统启动。氧气浓度升高后,输送到组织的氧量远超在常压下呼吸所能达到的水平。在空气间歇期,氧气水平反复回落到正常,细胞会将其解读为一种短缺,从而触发身体通常只在真正缺氧(即低氧状态)时才启动的再生反应,而实际上并没有发生任何缺氧。这就是高氧-低氧悖论,也是该方案如此设计的原因。

Diagram of tissue oxygen during an HBOT session: 20 minutes on oxygen raises tissue oxygen to high, each 5-minute air break drops it back to normal, and each drop triggers the body's repair response.
高氧-低氧悖论:每一次空气间歇都会被细胞解读为一种短缺,从而启动修复。

已测得的作用包括:动员骨髓中的干细胞、促进新血管生长、改善线粒体功能、减轻炎症,以及在大脑中增强神经可塑性和改善血流。这些正是肽类产品宣称能够影响的过程。不同之处在于,HBOT的这些作用已在人体对照试验中、在我们所采用的压力和方案下得到了测量。

如果您已在使用肽类产品,并希望听听医生对HBOT适用性的看法,可以先就您目前的肽类使用周期咨询我们的临床团队,然后再继续阅读。

HBOT与肽类:并列对比

Comparison table of hyperbaric oxygen therapy and research peptides across how they work, human evidence, regulation, sport, measurability and commitment.
HBOT与研究用肽一览对比。

作用方式。肽类引入外来的信使分子,依赖身体对其作出反应。HBOT则刺激身体产生自身的信使分子和修复信号。前者是在对话中加入一个新的声音;后者则是调高身体自身声音的音量。

证据。HBOT已有随机对照试验显示,它可改善慢性期中风的恢复、成人和儿童的脑震荡后综合征、长新冠以及健康老年人的认知表现;此外,2020年的一项研究显示,包括端粒长度和衰老细胞清除在内的衰老生物标志物发生了变化。而研究用肽大多只有动物数据,以及小型或无对照的人体研究。

监管与安全。HBOT在获UHMS认证、持有DHA执照的医疗机构中,在医生监督下实施,舱内有受过培训的陪护人员。其副作用有充分记录,且大多轻微:加压时耳部有压迫感、第一周偶有疲劳、长疗程期间近视力出现暂时性变化。未获批准的肽类则既有化合物本身的风险(这些风险尚不明确),也有其生产供应链带来的风险。

体育运动。HBOT在竞技体育中不属于禁用方法。而几种最受欢迎的恢复和表现类肽则在禁用之列。

可衡量性。我们项目的每位客户都会在治疗前后接受检测:认知表现、生理指标,以及在相关情况下的影像检查和血液标志物检测。您会知道它是否有效。而使用肽类时,大多数人只能凭感觉判断。

投入。HBOT需要在三个月内每天前来(每周五次),对我们的大多数客户而言,这意味着要在工作日中安排出两小时的治疗时间。之后是否需要继续治疗因人而异。有些客户会每年或更频繁地重复该项目,以保持巅峰状态;也有些客户会继续每周进行一到两次维持治疗。您的医生会根据您的结果提供建议。肽类则需要注射、自行寻找货源,而且通常要无限期地周期性用药和停药。

费用。完整的HBOT项目是一项不小的投资,有明确的疗程和可测量的结果,任何重复项目或维持治疗都会由您的医生根据这些结果与您共同规划。使用肽类则是一项没有自然终点的持续开支,而对于未受监管的产品,您甚至无法确定自己花钱买到的是什么。

两者的重叠之处

坦率地说,人们求助于肽类和HBOT的原因是一样的:让停滞的伤情愈合、更快地从训练中恢复、思维更清晰、睡得更好、精力更充沛,以及减缓生物钟。两者都以各自的方式,试图让身体更有效地自我修复。

问题在于,哪一条路能让您在有证据、有安全保障、有医生在场的情况下实现目标。

深入了解搜索量最高的几种肽

BPC-157。被宣传用于肌腱、韧带和肠道的愈合。啮齿动物研究结果一贯积极;对照人体试验则基本没有。它所宣称的作用——减轻炎症和加速组织修复——恰恰是高压氧在人体中记录最充分的作用之一,这也是HBOT长期以来用于伤口愈合和术后恢复的基础。

CJC-1295和伊帕瑞林。属于生长激素促泌剂,被宣传用于恢复、睡眠和改善身体成分。早期人体试验显示其可提高生长激素和IGF-1水平;目前尚无长期安全性和结局数据。在体育运动中被禁用。

GHK-Cu。一种铜肽,外用于皮肤具有确实的证据基础。注射使用以求全身作用则是另一种说法,其证据基础要薄弱得多。

依匹他隆。被宣传用于延长端粒和延年益寿。其人体数据较为陈旧,且未经重复验证。据我们所知,2020年的这项HBOT研究,是首个在任何干预措施的前瞻性人体试验中显示端粒延长的研究(体力活动除外,体力活动已显示出对端粒长度有一定影响)。

GLP-1类药物。这是例外。司美格鲁肽及相关药物是有大型试验支撑的已获批准药物。在医疗监督下作为系统项目的一部分使用时,它们是有效的。如果在没有医疗监督的情况下使用,或突然停药,则效果不佳。

如何在两者之间选择

如果医生针对已确诊的疾病开具了已获批准的肽类药物,例如作为医学监督下体重管理项目一部分的GLP-1类药物,那就是正规的药物治疗,理应纳入您的治疗计划。我们的代谢减重项目正是围绕这类医学监督下的照护而打造的,由营养师和医生共同监督。

如果您正考虑使用研究用肽来促进恢复、提升表现、改善认知或抗衰老,我们的看法是:高压氧治疗能够实现同样的目标,而且证据基础更有力、有规范的医疗监督、结果可衡量,也没有监管和供应方面的风险。我们的巅峰表现和逆转衰老项目正是为这些目标而设计的。

如果您已经使用过肽类,现在准备停用,那么HBOT在这一过渡期间能发挥特定的作用,我们在另一篇关于停用肽类药物的文章中对此作了介绍。

在迪拜的实际情况

在迪拜这座城市里,人们工作时间长、频繁出差,并且非常重视自己的健康;与此同时,这里未受监管的产品很容易买到,人们也很容易被推销这类产品。我们的中心就处在这样的环境之中。来找我们的客户来自DIFC、迪拜码头、朱美拉和阿布扎比,其中许多人此前已经尝试过网购的产品。

本中心是中东首家(也是美国以外第三家)获得UHMS认证的机构,持有迪拜卫生局颁发的执照,已为成人和儿童提供了数万次高压氧治疗。中心位于朱美拉湖塔(JLT),从DMCC地铁站步行即可到达。

亲自了解相关证据

比较的最佳方式就是亲自来一趟。在我们中心进行的问诊包括与医生面谈、参观治疗舱和评估设施,以及就HBOT是否适合您想要实现的目标给出坦诚的意见。如果不适合,我们会如实告诉您。

在做出任何决定之前,先预约问诊并参观治疗舱,或在阿联酋境内拨打800-2848。

常见问题

HBOT比肽类更好吗?

在恢复、表现、认知和健康老龄化方面,HBOT的人体证据要有力得多,有医疗监督,且效果可衡量。对于特定的已获批准药物,例如用于糖尿病或体重管理的GLP-1类药物,由医生开具处方的肽类药物才是恰当的治疗,HBOT无法替代。

HBOT和肽类可以结合使用吗?

有些客户来时正在使用肽类。请在问诊时告知您正在使用的所有药物和产品,以便医生为您提供建议。HBOT与已获批准的肽类药物之间没有已知的相互作用,但未获批准的产品则是一个未知数。

肽类在阿联酋合法吗?

由持证医生开具处方的已获批准肽类药物是合法的。许多以研究用肽名义在网上销售的产品,在阿联酋并未获批用于人体。使用任何产品之前,请先咨询医生。

HBOT能起到BPC-157所宣称的作用吗?

BPC-157被宣传用于促进组织愈合和减轻炎症。而这些正是人体研究中已有记录的高压氧治疗作用,这也是我们说名称上的巧合是一个美好巧合的原因。

与肽类相比,一个项目的费用是多少?

这取决于您的具体项目。问诊时我们会为您提供确切的费用。

在阿联酋参赛的运动员可以进行HBOT吗?

可以。根据《世界反兴奋剂条例》,高压氧治疗不属于禁用方法。

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借助先进的高压氧治疗项目,增进大脑健康,优化表现。该项目经过精心设计,旨在提升从儿童到成人各年龄段人群的认知能力与身体状态。

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