Если вы читаете это, скорее всего, вы заметили в своём ребёнке что-то необычное — то, что вы не можете толком объяснить, но сердцем чувствуете: на это нужно обратить внимание.
Возможно, ваш ребёнок ещё не говорит, избегает зрительного контакта или как будто перегружен звуками и светом. Возможно, вы услышали слово «аутизм» и почувствовали волну неуверенности, страха или даже вины.
Мы хотим, чтобы вы знали: вы не одни, и ваше стремление понять своего ребёнка показывает, что вы делаете всё возможное.
Расстройство аутистического спектра (РАС) — сложное состояние, которое требует времени, понимания и вдумчивого сопровождения.
В The Brain & Performance Centre, компании DP World, мы поможем вам разобраться в симптомах РАС — без осуждения, с ясностью и участием.
Наша цель — не изменить вашего ребёнка, а понять, что ему нужно, чтобы чувствовать себя уверенно в повседневных делах, и сделать всё, что в наших силах, чтобы поддержать его на этом пути.
Что такое РАС и каковы его распространённые симптомы
РАС — не болезнь. Это совокупность симптомов, за которыми могут стоять разные причины. Эти симптомы могут затрагивать общение, поведение, исполнительные функции и обработку сенсорной информации.
Каждый ребёнок уникален, как и признаки, которые он может проявлять. Распознать эти признаки крайне важно, чтобы вовремя получить подходящую и эффективную помощь.
Ранние признаки аутизма у малышей и детей младшего возраста
Ранние признаки аутизма часто появляются в возрасте от 12 до 24 месяцев. Некоторые родители замечают их ещё раньше.
К распространённым симптомам относятся:
- Задержка речи или ограниченное речевое общение
- Отсутствие зрительного контакта или реакции на своё имя
- Слабый интерес к играм с другими детьми или к играм «понарошку»
- Повторяющееся поведение, например раскачивание, взмахи руками или вращение предметов
- Сильная реакция на определённые звуки, свет или текстуры
Каждый ребёнок развивается в своём темпе, но если эти признаки сохраняются или со временем становятся заметнее, стоит обратиться к квалифицированному специалисту.
Симптомы аутизма у детей постарше и молодых взрослых
У некоторых людей отдельные симптомы со временем могут становиться заметнее. Некоторым детям диагноз РАС ставят лишь в более старшем возрасте.
Симптомы аутизма не исчезают с возрастом, но многие люди учатся адаптироваться, особенно если их поддерживают с помощью правильных стратегий. У детей постарше и молодых взрослых аутизм может проявляться так:
- Трудности с социальными правилами или с пониманием интонации и языка тела
- Трудности с тем, чтобы заводить друзей и сохранять дружбу
- Сильная сосредоточенность на определённых темах или распорядках
- Дискомфорт при неожиданных изменениях
- Трудности с организацией задач или управлением временем (нарушения исполнительных функций)
Различные типы аутизма в рамках спектра
По мере того как менялось наше понимание аутизма, стало ясно, что РАС не укладывается в единый шаблон. Люди переживают его совершенно по-разному.
Например, одни люди могут не говорить и нуждаться в ежедневной поддержке, а другие хорошо владеют речью, но всё равно испытывают трудности с социальным взаимодействием, гибкостью мышления или обработкой сенсорной информации.
Чтобы отразить это разнообразие, термин «расстройство аутистического спектра (РАС)» был официально введён в 2013 году в пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-5).
Обновлённый термин отражает широкий спектр черт, особенностей поведения и потребностей в поддержке у разных людей.
До 2013 года аутизм диагностировали по более конкретным подтипам:
- Классический аутизм (аутистическое расстройство): выраженные трудности с речью, общением и поведением
- Синдром Аспергера: часто хорошо развитая речь, но трудности с социальным взаимодействием и негибкость мышления
- Общее (первазивное) расстройство развития без дополнительного уточнения (PDD-NOS): более лёгкое или атипичное проявление симптомов аутизма
- Детское дезинтегративное расстройство (CDD): редкое состояние, при котором ребёнок сначала развивается типично, а затем быстро теряет навыки
Хотя сейчас эти формы объединены под общим понятием РАС, прежние классификации по-прежнему помогают понять, насколько по-разному могут проявляться симптомы у разных людей.
Уровни РАС (и почему они могут вводить в заблуждение)
Изучая тему РАС, семьи могут услышать такие термины, как уровень 1, уровень 2 и уровень 3. Эти уровни — часть клинической системы DSM, которая описывает, сколько поддержки человеку может понадобиться в повседневной жизни:
- Уровень 1: требуется поддержка
- Уровень 2: требуется существенная поддержка
- Уровень 3: требуется очень существенная поддержка
Хотя эти термины могут помочь в оценке потребности в поддержке, они также могут вводить в заблуждение.
На деле потребность в поддержке может сильно различаться в разных сферах жизни и часто меняется со временем — по мере того как ребёнок растёт, учится и получает правильную помощь. Поэтому мы предпочитаем сосредоточиться на индивидуальном подходе, а не на ярлыках.
Способствующие факторы и сопутствующие состояния
Во многих случаях у детей с диагнозом «аутизм» могут быть и другие заболевания, которые способствуют появлению симптомов или существуют параллельно с ними (коморбидные состояния).
Среди состояний, которые могут сопутствовать аутизму или влиять на проявление симптомов:
- Посткоммоционный синдром (PCS)
- Детский церебральный паралич
- Энцефалопатии
- Менингит
Понимание этих сопутствующих состояний крайне важно, чтобы найти правильную помощь.
Например, в The Brain & Performance Centre дети с аутизмом, у которых в анамнезе энцефалопатия, менингит или детский церебральный паралич, часто особенно хорошо реагируют на целенаправленное лечение, такое как гипербарическая оксигенотерапия (HBOT) и лечение посткоммоционного синдрома.
Эти методы поддерживают неврологическое восстановление и могут улучшить качество жизни.
Аутизм в странах Залива
Данные о распространённости аутизма в странах Залива сильно различаются. Согласно исследованиям:
- В Бахрейне этот показатель может составлять «всего 4,3 на 10 000 детей».
- В Саудовской Аравии, Омане и ОАЭ — «от 20 до 29 на 10 000».
- В Катаре и Кувейте — «более 30» на 10 000.
- В ОАЭ на аутизм приходится «12% всех случаев инвалидности». Другие статистические данные по ОАЭ указывают, что РАС встречается у «1 из 146 новорождённых».
Однако эти цифры могут не отражать реальную распространённость аутизма. Многие случаи остаются недиагностированными из-за ограниченных диагностических возможностей, культурной стигмы или недостаточной осведомлённости о ранних признаках и разнообразных проявлениях аутизма.
Почему важны ранняя осведомлённость и диагностика
Дети, которым рано и точно поставили диагноз РАС и назначили целенаправленную терапию, достигают лучших результатов.
- «Вмешательства, начатые рано, — особенно до трёх лет — часто приводят к значительным успехам в социальной коммуникации, когнитивных навыках и адаптивном поведении».
- Исследования показали, что у людей с точно установленным диагнозом РАС терапия, направленная на регуляцию эмоций, давала «улучшение эмоциональной регуляции (ЭР) / эмоциональной дисрегуляции (ЭД), интернализирующих проявлений, социальных навыков».
- Недавнее исследование показывает многообещающие результаты HBOT: дети с РАС, получавшие эту терапию, «приобрели больше речевых навыков, чем их сверстники из контрольной группы».
В некоторых случаях то, что выглядит как аутизм, на самом деле может быть вызвано конкретным основным заболеванием (например, некоторые формы эпилепсии могут проявляться симптомами РАС; лечение эпилепсии улучшит эти проявления).
Хотя раннее вмешательство может кардинально изменить ситуацию в детстве, получить пользу от правильной диагностики и лечения никогда не поздно. Многие молодые взрослые отмечают, что диагноз — когда бы его ни поставили — может принести ясность, чувство общности и доступ к действительно полезной поддержке.
Почему получить диагноз «аутизм» бывает непросто — и как мы помогаем
В странах Залива семьи, которые хотят получить диагноз РАС, могут столкнуться с долгим ожиданием, непоследовательными обследованиями или страхом осуждения со стороны общества. В результате многие дети годами остаются без диагноза. Поэтому The Brain & Performance Centre предлагает понятный, бережный и научно обоснованный путь к диагнозу.
Наше обследование детей и подростков построено так, чтобы рано и точно выявлять симптомы аутизма и других состояний. Мы используем современные диагностические инструменты и уделяем время тому, чтобы понять всю медицинскую историю и историю развития вашего ребёнка — ведь, повторим, аутизм не укладывается в единый шаблон.
Мы также помогаем семьям отличить аутизм от состояний со схожими симптомами, что даёт им ясность и уверенность в дальнейших шагах.
Узнайте больше о нашем тесте на аутизм.
Реальные истории, реальные результаты
Мы видели, как дети, которые раньше не говорили, начинали полноценно выражать себя. Мы поддерживали семьи, которые чувствовали себя растерянными, — и в итоге они находили ответы и ясный путь вперёд. Такие истории — не редкие исключения. Они лежат в основе всего, что мы делаем.
Когда аутизм выявлен рано и ребёнок получает правильную поддержку, он может выстраивать значимые отношения, становиться самостоятельнее и жить более полной жизнью рядом с теми, кто его любит.
Доктор Craig Cook, генеральный директор The Brain & Performance Centre в Дубае, делится личным опытом отца сына с невербальным аутизмом. Его история — честная, проникнутая сочувствием и, главное, полная надежды для семей, которые идут похожим путём.
Сделайте следующий шаг
Если вы подозреваете, что у вашего ребёнка могут быть признаки аутизма, не откладывайте. Приглашаем вас связаться с нами для конфиденциальной консультации. Наша команда готова выслушать, подсказать и сопровождать вас на каждом этапе.
Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о факторах, влияющих на развитие ребёнка, или ознакомьтесь с нашими ответами на частые вопросы об аутизме.
